Aloe vera e Lichen planus

Il Lichen Planus orale è una patologia non infettiva che colpisce sia uomini che donne prevalentemente in età adulta, causando desquamazioni alle mucose del cavo orale in conseguenza di un’alterata risposta immunitaria, con esiti sia ulcerativi che erosivi. Una descrizione chiara della malattia è disponibile in questo pdf. Come per molte altre affezioni di carattere immunitario o di eziologia incerta, la terapia comune è solo sintomatica e si avvale principalmente di corticosteroidi ad applicazione topica o ciclosporina ed acido retinoico, ovvero di trattamenti “forti” dal punto di vista delle controindicazioni e della compliance. Questo fattore e la relativa diffusione (circa 1-2%) lascia spazio alla ricerca di altri trattamenti, meno ricchi di effetti collaterali e più tollerati dal paziente.

Dopo alcuni case report che suggerivano un possibile uso di Aloe vera gel nel trattamento del Lichen planus, un primo trial clinico abbastanza semplice e di dimensioni medio-piccole ha recentemente evidenziato un effetto positivo rispetto al placebo (scarica il pdf). Le indicazioni sono incoraggianti nella parziale remissione dei sintomi e con molta cautela anche nella risoluzione completa della patologia, aspetto per il quale vanno attesi ulteriori e ben più probanti riscontri .

Per una maggiore solidità dei dati un ramo della sperimentazione trattato con un farmaco di riferimento (un cortisonico ad esempio) non avrebbe affatto guastato. Con il design attuato è solo possibile suggerire che il gel di Aloe vera è più efficace del placebo e che può costituire una possibile alternativa non farmacologica nel trattamento del Lichen planus. Se e di quanto più efficace di quella convenzionale non è però dato saperlo e questo non rende facile la scelta tra i due possibili approcci in funzione del rapporto rischio/beneficio.

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The efficacy of aloe vera gel in the treatment of oral lichen
planus: a randomized controlled trial
C. Choonhakarn, P. Busaracome, B. Sripanidkulchai, P. Sarakarn
British Journal of Dermatology 2008 158, 573–577

Background Oral lichen planus (OLP) is a chronic inflammatory disease that can be painful especially in the atrophic and erosive forms. Several therapies have been tried, with varying results. There is one case report in which aloe vera (AV) was used successfully in the treatment of lichen planus. Objectives To compare the efficacy of AV and placebo in the topical management of OLP. Methods A randomized, double-blind, placebo-controlled trial was designed. Fiftyfour patients were randomized into two groups to receive AV gel or placebo for 8 weeks. Results Fifty-four consecutive patients (34 women and 20 men) participated in the
study. We found erosive and ulcerative lesions in 83% and 17%, respectively. The most common site of OLP was the lower lip. Twenty-two of 27 patients treated with AV (81%) had a good response after 8 weeks of treatment, while one of 27 placebo-treated patients (4%) had a similar response (P < 0Æ001). Furthermore,
two patients treated with AV (7%) had a complete clinical remission. Burning pain completely disappeared in nine patients treated with AV (33%) and in one treated with placebo (4%) (P = 0Æ005). Symptomatology improved by at least 50% (good response) in 17 patients treated with AV (63%) and in two treated with placebo (7%) (P < 0Æ001). No serious side-effects were found in both groups. Conclusions AV gel is statistically significantly more effective than placebo in inducing clinical and symptomatological improvement of OLP. Therefore, AV gel can be considered a safe alternative treatment for patients with OLP.

2 thoughts on “Aloe vera e Lichen planus

  1. sara ha detto:

    salve da circa un anno e mezzo fa ,ho avvertito un bruciore strano alla lingua e in seguito alla biopsia ho scoperto di avere una leocoplachia ,ma il mio medico orale sostiene che sia lichen,e quindi devo ripetere la biopsia.portano al cancro entrambe?grazie

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